Первая помощь

Такая вот история. В ходе беседы с героиней ( у которой пятеро детей) выяснилось, что у нее  всего шесть родов было, но один из детей в возрасте 10 месяцев утонул в ванной. Когда она рассказывала обстоятельства произошедшего просто мурашки по коже бежали. Она посадила его в стульчик для купания в ванной, ушла буквально на 2-3 минуты за сменной одеждой, а когда


пришла  он уже лежал в ванной лицом вниз, стульчик перевернулся. Когда я на секунду представила себя на ее месте, мне стало до слез жаль малыша и ее саму, что она пережила такое, не дай Бог такое кому-нибудь пережить. И самое страшное в этой ситуации, самое обидное,  что и после того, как она увидела его лежащим в ванной  -  она  МОГЛА его спасти, но не спасла. Не спасла из-за охватившей ее паники, из-за ее незнания, как оказать первую помощь. Она стала судорожно набирать скорую, но там была занята линия, она металась и кричала по соседям- но толка не было, а ведь каждая секунда    была дорога, в течении этого времени ребенка можно было вернуть к жизни. И когда я представила себя в такой ситуации - то с УЖАСОМ осознала, что ведь и я лишь схематично знаю, как оказать помощь. И, возможно, на ее месте бы тоже растерялась и не смогла ничего сделать для своего умирающего ребенка, возможно меня бы тоже парализовал страх и ужас происходящего.

Все это я пишу к тому, что нужно психологически готовить себя к разным ситуациям в жизни, быть готовой ко всему, чтобы потом всю жизнь не жалеть о своем бездействии, которое, порой, приводит к самым печальным последствиям.  Паника - страшное дело, она лишает многих здравого смысла, она просто парализует и тело, и мысли и человек бездействует, тратит драгоценное время на крики и истерику. Поэтому нужно настраивать себя  в любой ситуации оставаться с холодным рассудком и понимать: от тебя все сейчас зависит, от твоего умения взять себя в руки, от твоих знаний по оказанию помощи.

И вот о знаниях.

Хвала тем, кто как таблицу умножения помнит, как, когда и какую помощь нужно оказать. Но ведь большинство помнят какие-то отблески подобных знаний из школьной программы, а, может, и вообще ничего не помнят. Это касается и случаев кровотечений, утоплений и многого другого. И, я думаю, не лишним будет иногда повторять эти истины. Для себя я первым делом нашла статью об экстренной помощи при утоплении и постаралась это отложить у себя в мозгах. Кому хочется немного пополнить свой багаж знаний - прочтите.


ЭКСТРЕННАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИСТИННОМ УТОПЛЕНИИ.

Первое, что необходимо сделать,  это перевернуть утонувшего на живот таким образом, чтобы голова оказалась ниже уровня его таза.  Ребенка можно положить животом на свое бедро. Не тратьте время на определение зрачкового и роговичного рефлексов, а также на поиск пульса на сонной артерии. Главное как можно скорее ввести пострадавшему два пальца в рот и круговым движением удалить содержимое ротовой полости.

После очищения полости рта резко надавите на корень языка для провоцирования рвотного рефлекса и стимуляции дыхания. Наличие или отсутствие этого рефлекса будет важнейшим тестом для определения дальнейшей тактики.

1. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СОХРАНЕНИИ РВОТНОГО И КАШЛЕВОГО РЕФЛЕКСОВ

Если после надавливания на корень языка вы услышали характерный звук «Э» и вслед за этим последовали рвотные движения; если в выливающейся изо рта воде вы увидели остатки съеденной пищи, то перед вами живой человек с сохраненным рвотным рефлексом. Бесспорным доказательством этого будут сокращение межреберных промежутков и появление кашля.

Запомните! В случае появления рвотного рефлекса и кашля главная задача - как можно скорее и тщательнее удалить ВОДУ из легких и желудка. Это позволит избежать многих грозных осложнений.

Для этого следует в течение 5-10 минут периодически с силой надавливать на корень языка, пока изо рта и верхних дыхательных путей не перестанет выделяться вода. (Не забывайте, что эта процедура проводится в положение утонувшего лицом вниз.)

Для лучшего отхождения воды из легких можно пошлепать ладонями по спине, а также во время выдоха интенсивными движениями несколько раз сжать с боков грудную клетку. После удаления воды из верхних дыхательных путей, легких и желудка уложите потерпевшего на бок и постарайтесь вызвать «Скорую помощь».

Запомните! Даже при удовлетворительном самочувствии пострадавшего его следует переносить на носилках. Каким бы благополучным ни казалось его состояние, как бы ни уговаривали родственники отпустить его домой, вы обязаны настоять на вызове бригады «Скорой помощи» и госпитализации. Только через 3-5 суток можно быть уверенным, что его жизни больше ничего не угрожает.

До прибытия врачей ни на секунду не оставляйте утонувшего без внимания: каждую минуту может произойти внезапная остановка сердца.

Запомните!  Правильно проведенный первый этап неотложных мероприятий позволит предотвратить развитие многих грозных осложнений.

2. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШЕМУ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ЖИЗНИ

Если при надавливании на корень языка рвотный рефлекс так и не появился, а в вытекающей изо рта жидкости вы не увидели остатков съеденной пищи; если нет ни кашля, ни дыхательных движений, то ни в коем случае нельзя терять времени на дальнейшее извлечение воды из утонувшего, а сразу переверните на спину, посмотрите реакцию зрачков на свет и проверьте пульсацию на сонной артерии. При их отсутствии немедленно приступите к сердечно-легочной реанимации. Реанимацию начинают с так называемого прекардиального удара. Пострадавшего укладывают на твердую поверхность (например, пол). На нижнюю треть грудины наносят короткий, сильный удар (удар необходимо соотнести с возрастом и массой тела пострадавшего) кулаком. После чего сразу же определяют пульс на сонной артерии. Иногда одного удара бывает достаточно, чтобы «запустить» сердце. Далее приступают к искусственной вентиляции легких.

Если же прекардиальный удар не принес желаемого результата, тогда начинают реанимацию в полном объеме. Оказывающий помощь становится на колени слева от пострадавшего и кладет обе ладони (одну поверх другой) на нижнюю треть грудины на 2 см влево от средней линии (нижняя треть грудной клетки). Энергичными толчками с частотой 60-80 в минуту нажимают на грудину. Давить надо с такой силой, чтобы грудина смещалась внутрь у взрослого человека на 3-5 см, у подростка на 2-3 см, у годовалого ребенка на 1 см.

У ребенка до 1 года непрямой массаж сердца делают одним большим пальцем. Непрямой массаж сердца необходимо сочетать с искусственным дыханием. Если помощь оказывают два человека, то один производит искусственное дыхание, второй  массаж сердца. Сначала производят вдувание воздуха в легкие, а после этого  5-6 массажных толчков сердца. Если помощь оказывает один человек, то после двух подряд «вдуваний» воздуха в легкие необходимо произвести 15 массажных толчков. При восстановлении сердечной деятельности бледность кожных покровов уменьшается, появляется самостоятельный пульс на сонных артериях, у некоторых больных восстанавливаются дыхание и сознание.

Запомните! При отсутствии признаков жизни недопустимо тратить время на полное удаление воды из дыхательных путей и желудка.

Но так как проведение реанимационных манипуляций утонувшему невозможно без периодического удаления воды, пенистых образований и слизи из верхних дыхательных путей, то через каждые 3-4 минуты придется прерывать искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца, быстро переворачивать пострадавшего на живот и с помощью салфетки удалять содержимое полости рта и носа. (Эту задачу значительно упростит использование резинового баллончика, с помощью которого можно быстро отсасывать выделения из верхних дыхательных путей.)

Помните!  При утоплении реанимация проводится в течение 30-40 минут даже при отсутствии признаков ее эффективности.

ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ ПОСЛЕ ОЖИВЛЕНИЯ

Даже когда у утонувшего появилось сердцебиение и самостоятельное дыхание, к нему вернулось сознание, не впадайте в эйфорию, которая так быстро охватывает окружающих. Был сделан лишь первый шаг в целом комплексе мероприятий, необходимых для сохранения его жизни. Для предупреждения большей части осложнений необходимо сразу же после восстановления самостоятельного дыхания и сердцебиения вновь повернуть спасенного на живот и постараться более тщательно удалить воду.